Atteikuma veidlapa

Atteikuma veidlapa

Ja vēlaties atteikties no līguma, lūdzu, aizpildiet šo veidlapu un nosūtiet mums atpakaļ:

Es/esam (*) ar šo paziņoju/paziņojam par atteikšanos no manis/mūsu (*) noslēgtā līguma par sekojošo preču (*) iegādi / sekojošo pakalpojumu (*) sniegšanu:

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Pasūtīts (*) / saņemts (*): ____________________________

Patērētāja(-u) vārds(-i): ________________________________

Patērētāja(-u) adrese(-es): ____________________________

Pasūtījuma numurs, ja ir: ______________________________

Datums: ____________________

Patērētāja(-u) paraksts, ja paziņojums tiek sniegts papīra formā:

____________________________________________________________

(*) Nepiemērojamo izsvītrojiet.